Kurš neizdzīvos bez medikamentiem: Plānošana hroniskām slimībām krīzē
1. tipa diabēts bez insulīna: koma 2–3 dienās. Epilepsija bez pretkrampju līdzekļiem: lēkmju risks jebkurā brīdī. Šis ir 4 līmeņu kritiskuma ietvars un medicīniskās kartes sistēma.
Laika skala, ko neviens nevēlas aprēķināt
1. tipa diabēts bez insulīna: ketoacidoze sākas stundu laikā, koma 2–3 dienu laikā. Smaga epilepsija bez pretkrampju līdzekļiem: lēkme var notikt jebkurā brīdī, ar elpošanas apstāšanās risku. Nieru mazspējas pēdējā stadija bez dialīzes: 7–14 dienas. Tās nav sliktākā scenārija aplēses — tās ir dokumentētas fizioloģiskas laika skalas. Ilgstošā krīzē hroniskas slimības kļūst par galveno mirstības cēloni pēc pirmajām divām nedēļām.
Četri kritiskuma līmeņi
1. līmenis 🔴 — Nāve 24–72 stundu laikā bez medikamentiem. 1. tipa diabēts (insulīns), epilepsija (pretkrampju līdzekļi), smaga astma. Šiem nepieciešams krājumu mērķis vismaz 90 dienas un aktīva papildināšanas meklēšana kā pirmā prioritāte.
2. līmenis 🟠 — Nāve 3–7 dienu laikā. Sirds mazspēja, smaga hipertensija, nieru mazspēja, kurai nepieciešama dialīze. Daļēja devas samazināšana var pagarināt laika skalu, bet tā jāapspriež ar ārstu pirms krīzes.
3. līmenis 🟡 — Nāve 2–4 nedēļu laikā. Vēzis bez ķīmijterapijas, HIV bez ART. Laiks meklēt jebkādu pieejamu medicīnas sistēmu.
4. līmenis 🟢 — Ciešanas, nevis nāve. Artrīts, trauksme, hipotireoze. Tās ir svarīgas dzīves kvalitātei, bet neprasa tūlītēju triāžas prioritāti.
Medicīniskā karte (aizpildi vienu katram hroniskajam pacientam savā grupā)
Izveido to tagad, uz papīra, un glabā vienu kopiju kopā ar dokumentiem un vienu kopiju savā evakuācijas somā:
- Vārds / vecums
- Diagnoze
- Medikaments — precīzs nosaukums, deva, biežums
- Pašreizējais krājums (tablešu / ampulu skaits)
- Atlikušo krājuma dienu skaits
- Bez medikamenta — kas notiek un cik ātri
Šo karti izmanto ikviens tavā grupā — ne tikai tu. Ja tu esi rīcībnespējīgs, kādam citam jāspēj pareizi ievadīt tavus medikamentus.
Kur meklēt, kad krājumi beidzas
Iespējamības secībā: aptiekas (tostarp tās daļēji pamestās teritorijās — medikamenti bieži tiek atstāti), slimnīcas (bieži saglabā krājumus pat daļēji nefunkcionējot — jautā personālam tieši), kaimiņi un paziņas ar to pašu slimību (apmaiņas vai bezmaksas nodošanas iespēja), veterinārās aptiekas (bieži paliek atvērtas ilgāk par cilvēku aptiekām un piedāvā dažus līdzvērtīgus medikamentus). Vienmēr meklē ar konkrētu mērķi — precīzu medikamenta nosaukumu gan tirdzniecības, gan ģenēriskajā (INN) formā, devu, zāļu formu.